TAMIS. ABORDAJE TRANSANAL MINIMAMENTE INVASIVO.

El abordaje de las lesiones rectales puede en ocasiones ser complejo, ya que por su localización, estas lesiones presentan una dificultad añadida en el tratamiento quirúrgico, asociando en ocasiones una significativa morbimortalidad al realizarse intervenciones resectivas por vía abdominal e incluso transanal.

La aparición de las técnicas mínimamente invasivas, y su implantación en el abordaje transanal, han permitido que se puedan abordar estas lesiones por vía transanal mínimamente invasiva.

En el TAMIS (Transanal Minimally Invasive Surgery), se introduce un dispositivo de puerto único por vía transanal, y de esta manera se pueden abordar diferentes lesiones rectales, como tumores benignos no resecables por vía endoscópica, e incluso tumores malignos en estadíos iniciales de la enfermedad.

La técnica se basa en la extirpación de la lesión rectal completa, con márgenes de resección adecuados, extirpando la pared rectal con espesor completo ( es decir, todas sus capas), por lo que en casos seleccionados, constituye una alternativa mínimamente invasiva para el tratamiento de lesiones benignas y malignas del recto, evitando la posible morbimortalidad asociada a la resección rectal radical.

Es preciso realizar un correcto estadiaje local y regional preoperatorio para valorar la indicación de este abordaje para las lesiones rectales.

TAMIS (Transanal Minimally Invasive Surgery).

Surgical approach to rectal lesions may be difficult, due to the location of the disease. Abdominal surgical approach is related to an important rate of morbidity.

The implementation of Minimally Invasive Surgery to the transanal approach led to the appraisal of TAMIS.

By this technique, a Single Port surgical device is introduced transanally, thus allowing us to insert different instruments in order to complete the resection.

Different rectal lesion can be treated by this technique, like benign tumors non resectable by endoscopy, and even malignant lesion in early stage.

Correct preoperative staging of the lesion is mandatory in order to evaluate the indication for TAMIS.